Femeile sunt binecuvântate cu darul de a aduce viaţă pe pământ. Cu toate că este un lucru extraordinar, naşterea aduce cu sine un bagaj hormonal ce afectează femeia la nivel emoţional şi psihic pe parcursul vieţii.

de Tina Zillman

Ca specialişti în îngrijirea pielii, scopul nostru în ceea ce priveşte schimbările hormonale este eliminarea acneei şi a melasmei. Melasma poate fi tratată
acasă sau la specialist cu ingredientele corecte. Melasma este o afecţiune a pielii care afectează majoritatea femeilor. Se poate declanşa în jurul  vârstei de 25 de ani. Pentru că este o problemă comună a pielii, o sumedenie de produse au apărut pe piaţă şi toate pretind că îndepărtează „petele maro”. Concepţiile greşite legate de melasmă şi de tratarea sa au generat o înrăutăţire a afecţiunii în unele cazuri. Ca specialişti, este de datoria noastră să ne informăm clientele cu privire la condiţia pielii şi la tratarea corectă a afecţiunii. Prin educare, cunoaştere a produselor şi practică, putem face acest lucru.

Primul pas în combaterea afecţiunii este documentarea permanentă în privinţa evoluţiei produselor, a anatomiei pielii. Îmbunătăţirile se văd din produsele şi tratamentele pe care le oferim. Înţelegerea anatomiei şi a fiziologiei pielii este aspectul cel mai important când tratăm orice afecţiune a pielii. Şi în special când clienta se confruntă cu melasma. Începând cu anatomia, pielea poate fi împărţită în trei straturi: stratul gras subcutanat, derma şi epiderma. Grăsimea subcutanată este amortizorul pielii, în timp ce derma conţine suportul structural de colagen, fibre elastice şi anexe ale pielii. Epiderma este locul în care începe activitatea melanocită şi cheratinizarea celulelor.

Baza epidermei este supranumită strat de bază, este  compusă din celule de bază, a căror scop este să multiplice şi să împingă celulele fiică în straturile exterioare ale epidermei. Melanocitele rezidă în stratul de bază al epidermei. Funcţia primară a acestor celule migratoare este producerea de melanină, ca mecanism de apărare împotriva radiaţiilor ultraviolete. Melanina este ceea ce dă pielii noastre pigment sau culoare. Indivizii cu piele mai închisă au mai multe melanocite decât cei cu piele mai deschisă, deci mai mult pigment. Precum este pigmentată pielea, aşa sunt şi părul şi ochii. Indivizii cu ochi căprui au mai multă melanină decât cei cu ochi albaştri. Drept urmare, persoanele cu ochi albaştri au nevoie de mai multă protecţie împotriva soarelui. Melanocitele produc melanină ca rezultat al radiaţiilor ultraviolete şi sunt de asemenea activate de căldură, traume şi activităţi hormonale. Odată ce funcţia şi locaţia melanocitelor este înţeleasă, următoarea lecţie valoroasă începe cu înţelegerea şi recunoaşterea diferenţei dintre melasmă şi distrugerile provocate de soare.

În general, femeile suferă de melasmă din cauza schimbărilor sau fluctuaţiilor hormonale. Aceste informaţii pot fi împărtăşite clientei în timpul consultaţiei iniţiale cu esteticiana. Întâi, recunoaştem semnele vizibile. Melasma este caracterizată de pete mai închise, inegale, localizate în jurul obrajilor, pe linia maxilarului, bărbie şi pe marginea buzei. În cazuri severe, melasma acoperă întreaga faţă. În general, acest lucru se produce după naştere şi este cunoscută ca „masca mamei”. Gâtul şi decolteul sunt pigmentate din cauza arsurilor solare. Aceste daune solare sunt caracterizate prin pete consistente şi uniforme, închise sau roşii, în zona feţei, a gâtului şi a decolteului. Afecţiunea este proeminentă în special în zona gâtului, din cauza ignorării zonei în momentul aplicării de cremă protectoare şi din cauza utilizării de parfum (cu alcool).

Ce vârstă aveţi? Alăptaţi? Sunteţi însărcinată? Dacă da, în câte luni? De câte luni alăptaţi? Menstruaţia este regulată? Dacă nu, sunteţi în premenopauză? Luaţi anticoncepţionale sau orice alte  medicamente medicamente hormonale? Cât de des staţi la soare? Faceţi sport regulat? Dacă da, în ce condiţii? La sală sau în aer liber? Folosiţi cremă cu SPF zilnic? Dacă da, de câte ori pe zi? Fiecare dintre aceste întrebări vă oferă informaţii despre stilul de viaţă al clientei şi vă ajută să determinaţi cauzele acestei afecţiuni. Dacă soarele este cauza, un tratament profesionist şi la domiciliu este recomandat pentru îndepărtarea pielii afectate. Pielea afectată de soare poate fi înlăturată deoarece nu este influenţată de hormoni. Melasma, pe de altă parte, poate fi suprimată sau îndepărtată, dar efortul trebuie să fie făcut atât de clientă cât şi de esteticiană, pentru a păstra activitatea melanocită la minimum, deci pielea curată. Îngrijirea corectă include un regim de albire strict şi protecţie solară. Instruiţi-vă clienta să urmeze un regim de albire, poate să o ajute să obţină rezultate fantastice când sunt combinate cu tratamente clinice de îngrijire a pielii.

Expunerea minimă la soare este o altă cerinţă, deoarece petele pot să revină odată cu expunerea îndelungată. Acest lucru poate reprezenta o problemă semnificativă pe timpul lunilor de vară, deoarece combinaţia de soare şi căldură cauzează o creştere în activitatea melanocită. Dacă nu sunt respectate cu stricteţe, tratamentele pot înrăutăţi pigmentarea. Un alt factor care conduce la succesul tratamentelor este etnia. Sunt reguli care trebuie respectate când vine vorba de tratamente ale pielii deschise, închise şi de toate nuanţele dintre. Necesitatea primară a fiecărui regim de protecţie a pielii este protecţia solară. Acest produs este cheia  antiîmbătrânire şi albire a tenului. Componente vitale ale loţiunilor eficiente sunt: dioxidul de titan, microzined zinc şi/sau Avobenzene (Parsol).

Dacă o clientă de-ale dvs. refuză să respecte o protecţie corectă, nu o trataţi! Ea îşi va cauza şi mai mult rău pielii, folosind exfolianţi şi tratamente
la domiciliu. Protecţia solară asistă pielea în două feluri: absorbţie şi reflecţie. Când agenţii blocanţi absorb soarele, lucrează să stabilizeze radiaţiile ultraviolete. Reflecţia conferă pielii un aspect strălucitor prin respingerea razelor de pe piele, deci nu se creează niciun fel de absorbţie. În plus, se recomandă şi o protecţie antioxidantă. Vitaminele A, C şi E, spin trap şi acid alpha lipoic sunt cei mai buni antioxidanţi  prezenţi în produsele de protecţie a pielii. De asemenea, extractele de plante oferă protecţie antioxidantă topică. Primul pas pentru rezolvarea problemelor cauzate de melasmă este protejarea pielii împotriva leziunilor datorate razelor ultraviolete. Odată ce s-a stabilit un regim semiagresiv de albire, se poate începe tratamentul. Cheia unei îngrijiri de succes a pielii este reprezentată de o soluţie de curăţare bună, un hidratant şi o cremă de protecţie, o cremă cu vitamina A, un ser cu vitamina C şi un ser glycolic.

Când ne confruntăm cu melasma, bazele sunt aceleaşi, însă există anumite variaţiuni în componenţa ingredientelor folosite. Ingredientele de albire includ hydroquinonă (2-4%), acid kojic (1-2%), acid azelaic (10-20%), arbutină alpha şi beta, glabridină, tretinoină (mai puţin de 1% retinoidă, inclusiv vitamina A), lysină, cysteină, acid l-ascorbic (5-20% vitamina C) şi extract de dud (mai puţin de 1%). Fiecare dintre aceste ingrediente funcţionează mai bine când sunt combinate unele cu celelalte sau cu acizi alpha hydroxy (AHA) pentru a creşte exfolierea şi penetrarea. Ingredientele progresive de albire a tenului pot cauza înnegrirea pielii când sunt combinate cu AHA. Cu toate că este o listă impresionantă de ingrediente, reprezintă reguli ce trebuie respectate. Produsele de curăţare, hidratanţii şi serurile care conţin unul sau mai multe astfel de ingrediente ajută la refacerea melaninei prin stoparea oxidării tirozinei în celulele cheratinizate, deci inhibând melanogeneza.

Procesul de suprimare a melanocitelor este cheia încetinirii producţiei de pigment, pregătind pielea pentru tratamentele agresive de luminare. Fără o pregătire a pielii corectă şi suprimare a melanocitelor, tratamentele agresive riscă să aibă efecte nedorite, precum înnegrirea pigmentului, ocronoza sau hipopigmentarea, cunoscută ca pierderea pigmentului. Precum s-a menţionat mai sus, melanocitele răspund natural la traumele pielii prin expunere la raze ultraviolete şi căldură. Trauma este indusă în sălile de tratament cu exfolianţi chimici agresivi, microdermoabraziune sau restructurare a pielii cu laser.

Esteticienii pot efectua exfolieri cu acid alfa hydroxy (lactic, glycolic, citric sau malic) sau cu un exfoliant salicilic pentru a îndepărta straturile superficiale de piele moartă, ce conţin pigment. În majoritatea cazurilor, combinarea acestor exfolianţi cu tratamente microdermoabrazive pentru accelerarea înlăturării nivelurilor de suprafaţă ca şi cu produsele AHA pe care clienta le foloseşte acasă, pot induce înnegrirea pielii pentru a înlătura straturile vechi pigmentate. Aceste tratamente uşoare de exfoliere nu vor produce rezultate rapide fără produse de suprimare a melaninei şi fără  protecţie solară. Recomandaţi-i ingredientele corecte pe care să le utilizeze şi începeţi cu tratamentul personalizat. Ţineţi minte că un tratament nu funcţionează pentru toate persoanele. Când clienta se ţine de tratament, ar trebui să vadă rezultate în 2 – 4 săptămâni.